午前の病院での仕事
朝, 外に出ると曇り空.
天気予報では, 午後からは雨.
予想最高気温は30 ℃越えで, 蒸し暑くなりそうです.
8時前に病棟に上がって, 電子カルテを確認.
先週, 学会出張中に胸椎圧迫骨折の患者さんが一人増えていました.
8時から朝の病棟回診.
8時半から朝礼.
引き続き, 幹部ミーティング.
インフルエンザの院内感染対策を徹底していくことを確認しました.
9時前に外来に降りて, 13人の患者さんを診療.
12時前に午後に日帰り手術を行う患者さんに麻酔と手術の説明.
引き続き病棟に上がって, 全身麻酔で手術を行う患者さんに手術の説明を行いました.
合間に, 病棟の仕事をこなして, 13時過ぎに昼食休憩5分.
すぐに手術部に向かいました.
午後の病院での仕事と指の軟部腫瘍手術2件
13時半から指神経に生じた神経鞘腫を摘出する手術.
後輩医師に執刀してもらう予定でしたが, 橈骨遠位骨端線損傷の高校生の臨時手術が入り, その手配にかかりきりだったので, 代わりに執刀.
神経や血管を腫瘍から慎重に剥離する操作が必要なため, 全身麻酔で実施しました.
指の付け根にある3 cm大の腫瘍でしたが, 神経と血管を避ける操作はそれほど必要なく, 30分ほどで終了.
引き続き, 日帰り手術を執刀.
指に生じた1 cm弱の腫瘍で, 腱滑膜巨細胞腫を疑っていました.
皮膚を切開してみると, 白くて硬い腫瘍.
腱鞘線維腫という良性腫瘍でした.
腱鞘と一緒に摘出.
剥離に難渋して, 40分強かかりました.
隣の手術室では, 後輩医師の執刀で, 臨時手術が開始.
骨端線損傷のSalter-Harris分類は, Type II.
予定通り, ズレた骨を元の位置に戻して, 鋼線を刺し込んで固定していました.
外来で手術後の患者さんに手術の経過を説明.
16時半に夕方の病棟回診.
入院患者さんは65人, 自分が主治医となっているのは34人でした.
17時半に病院を出ると, ムワッとする湿度.
クルマの外気温モニターでは28 ℃でした.
帰宅途上で, 天気予報通り, 雨が降り出しました.
次戦の準備
帰宅後, 妻とストレッチと筋トレ.
なかなか腹筋で上体が起きません.
今後は, クランチを指導します.
夜は, 次戦の準備.
タイヤの更新が必要なので, 何にするか, いろいろと調べました.
シルバーウィークは, 特に予定がないので, そこで自転車の整備をする予定です.
コメント