午前の病院での仕事
今朝も小雨.
気温は, 6 ℃.
8時前に病棟に上がって, 昨日後輩医師の執刀で関節鏡下外側半月板縫合術が行われた高校生の患者さんの経過を確認.
問題なく, 今日からリハビリを開始できそうです.
8時から朝の病棟回診.
9時前に外来に降りて, 午前中は37人の患者さんの診療を行いました.
12時に外来診療を終了.
引き続き, 明日の手術前カンファランスで発表するスライドを作成.
来週は, 9件の手術を予定しています,.
12時半に病棟に上がって, 午後に手術を行う患者さんに説明.
13時半から昼食を摂りました.
窓から外を見ると, 雨が降り続いています.
慈雨であるのは判りますが, 雪にとっては大敵.
早く止まないか, 冷え込んで, 雪にならないかと空を見上げました.
午後の病院での仕事
14時に外来に戻って, 4人の患者さんを診療
15時に手術部に移動し, 手術を執刀.
胸部に生じた脂肪腫の摘出術でした.
予定通りに40分強で終了.
その後は, 病棟の仕事.
指示出しや検査予約や紹介状の作成などに費やしました.
16時半から夕方の病棟回診.
入院患者さんは84人, 自分が主治医となっているのは45人でした.
17時過ぎに病院を出ると, 雨は上がっていました.
救急医療病院会議
18時半から市内の二次救急病院の院長・事務長, 大学病院救急科, 医師会, 行政（保健総務課, 消防本部）が一同に会する救急医療病院会議が開催されるので, 会場に移動.
年末年始の救急医療体制の実態と反省, 大学病院からの下り搬送の実績, 今年度の会計報告と次年度の予算案審議, 次年度の救急体制などの議題について, 1時間半ほど協議しました.
先日, 休日当番医の担当医師が急逝されたことによって, 当番医に穴が開いてしまい, 一次救急患者が二次救急病院にに殺到したため, 当該病院の救急外来でさばききれなくなったという 問題が発生しました.
開業医の高齢化に伴い, 休日当番医制度の維持が困難になっているとの実態が医師会から報告されました.
地方の夜間・休日の医療は, 医師の高齢化と減少によって, 危機的な状況に瀕しています.
地域医療をどうやって守って, 持続していくか, なかなか名案はありませんが, 東京や西日本に多い医師を東北地方に誘導配置する何らかの方策が必要と考えます.
抄読会準備
20時過ぎに帰宅.
夕食をいただいた後は, 明日の抄読会で発表するスライドの作成.
昨年と今年出たばかりの英語論文を読んで, まとめました.
昨日は途中で眠ってしまったので, 時間が足りず, 自転車トレーニングは休止.
1時前にようやく完成しました.
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