午前の病院での仕事
今日も曇り空でした. 天気予報では, 午後からは雨になるとのことでした.
土曜日の夜は, 当院が整形外科の救急当番だったので, 新規の入院患者さんがいるかと考えて, 早めに出勤しました.
病棟に上がると, 新しく2人の患者さんが入院されていました. お一方は, 腰椎の変形由来の脚の神経痛で動けないために入院されていました. もうお一方は, 膝関節をぶつけてから, 腫れて歩けなくなったために救急車で運ばれてきた高齢の患者さんでした. 骨折はなかったものの, 独り暮らしで自宅にこもって, 食事を摂っていなかったため, 脱水状態となっていたため, 点滴を行うために入院していました.
さらに, 救急外来には10人以上の患者さんが自分で歩いて来られていましたが, 軽症の方ばかりでした.
後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました. 2週間前に新型コロナに感染した患者さんは, 隔離が解除されていました. さらに新規の患者さんの発生は認められず, 病院内はゼロコロナとなりました.
朝礼後, 幹部ミーティングを行いました. 前月は, 業績が悪化していて, 赤字となることが事務長から報告されました. 今月から気合いを入れて, 増収に取り組むことを確認しました.
外来に降りて, 17人の患者さんの診療を行いました. 今日も新規の患者さんが2人紹介されて来られました. お二方ともMRIを撮像して, 診断することになり, それぞれ検査の予約をしました.
12時前に外来診療を終えて, 病棟に上がり, 午後に手術を行う患者さんとそのご家族に手術の説明を行いました.
12時半過ぎからランチを摂るために, 自分の部屋に戻りました.
午後の病院での仕事
13時から後輩医師が日帰りの手術を予約していたので, 13時前に手術部に向かいました.
他の診療科の手術が押していたので, 13時20分頃から手術が始まりました. 10分ほどで重要ポイントは終了したので, 手術着や手袋を脱いで, 自分が執刀する患者さんがいる手術室に移動しました. 患者さんは13時半にはすでに全身麻酔をかけられており, すぐに手の消毒をして, 手術着をまた来て, 手術を執刀しました.
40分弱で予定通りに終了しました.
さらに14時半から, 大腿骨頚部骨折の患者さんの人工骨頭挿入術があったので, その患者さんがいる手術室にまた移動しました. これから全身麻酔を導入するところだったので, 急いで着替えて, 病棟に上がって, 患者さんのご家族に手術の経過と結果を説明して, 明日かあさってには退院出来ることを告げました.
すぐに手術室に戻って, 15時前から後輩医師の執刀する手術に助手として参加して, 1時間弱で予定通りに手術が終了しました.
16時に病棟に上がって, 転院されてこられた患者さんの持参された紹介状や資料に目を通して, 電子カルテに指示を入力しました.
16時半から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診を行いました. 入院患者さんは77人, 自分が主治医となっているのは33人に増えました.
回診終了後, 先週, 入院した人工骨頭挿入術後の遅発性感染の患者さんが, 明日大学病院に転院することになったため, 紹介状を作成したり, カルテを整理したりしてで, 1時間ほどかかりました.
18時過ぎに病院を出ると, 天気予報通りに小雨が降っていました.
ツェルマットとミラノの情報収集
帰宅すると, 一昨日ヨドバシカメラのオンラインストア『ヨドバシ.com』で購入した本が届いていました.
JTBパブリッシングの『るるぶスイス’24』とダイヤモンド社の『地球の歩き方 ミラノ ヴェネツィアと湖水地方』です.
『るるぶ』の方は, 写真が多いので, スイスの食事やお土産などをイメージしやすくするために購入しました. ツェルマットの情報は, 主に夏のハイキングについてで, スキーに関する情報は残念ながら皆無でした.
『地球の歩き方』の方は, ミラノ市内でのレストラン情報を得るために購入しました. 2013年にミラノに行ったときは, 後輩が全部手配してくれていたので, 着いていっただけで, ミラノ風カツレツ(cotoletta alla milanese)をいただくことができましたが, 今度は自分がアテンドしないといけません.
『地球の歩き方』を読んでいると, 『最後の晩餐』が撮影不可と書いてありました. 動画はダメだけど, 写真は撮影可能なはずでは?とよく見たところ, 表紙に2019−20年版と書いてあるのにやっと気づき, 情報が古いことが判りました. 再度検索しましたが, ミラノの『地球の歩き方』はこれが最新版でした. 本の内容がコロナ前の情報なので, レストランも様変わりしているだろうから, この本に紹介されているお店が今も営業しているかを調べないといけないと考えました.
ここまで書いてきて, カツレツを食べたレストランがどこだったのか気になりだしたので, 当時の手帳を引っ張り出して調べたところ, 『Calafuria Unione』というドゥオーモの近くのレストランだったことが判りました. スッキリした.
上皇后陛下の大腿骨近位部骨折
夜, ニュースを見ていたところ, 上皇后陛下が昨日の夕方転倒されて, 痛みが続くために本日東大病院を受診されたところ大腿骨近位部骨折と診断されて, そのまま東大病院に入院されたとの報道がありました. 私と同じ大腿骨頚部骨折なのか, 大腿骨転子部骨折なのかは, ニュースの内容からは判りませんでしたが, おそらく転倒された当日すぐに受診されるほどではなかったことから, 大腿骨頚部骨折であったのだと推察します.
それにしても, ニュースでは, 『大腿骨上部(じょうぶ)骨折』という言葉が使われていましたが, 医学的に正しい『大腿骨近位部骨折』と公表, 報道してもらいたかったです.
上皇后陛下は, 明日, 手術を受けられるとのことでしたが, これを契機に国民の方々に骨粗鬆症の診断と治療と大腿骨近位部骨折の予防についての情報が広まることを願います.
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