骨折日+819日目 2026/5/27(水)(ロボット支援人工関節手術)

午前の病院での仕事

今朝は, 雲が多く, 夕方から夜にかけて雨が降るかもとの予報.

8時前に病棟に上がって, 8時から朝の回診.
今日も独りでした.

9時前に外来に降りて, 26人の患者さんを診療.
11時半に終了.

その後, 手術カンファランスのためのスライドを作成.
来週は, 5件の手術を予定しています.

午後の病院での仕事

13時半前に手術部に移動.
13時半から, 他病院から来ていただいた後輩医師の執刀で, 人工股関節置換術.
昨年の6月からロボット支援の人工膝関節全置換術が始まりました.
人工膝関節全置換術は, この1年間で70人ほどに実施されましたが, 人工股関節手術は今日が初めてでした.

大学勤務時は, 股関節グループのお手伝いとして人工股関節手術に入ることが結構な頻度でありました.
この当時は, まだナビゲーション手術で, ロボット手術は導入されていませんでした.

人工股関節手術時に使用されるキズを拡げるレトラクター.
昔は, 助手が2人必要でしたが, 現在は助手が1人いれば手術できます.

引用元:Mouri K. Intraoperative pelvic tilt and axial rotation during total hip arthroplasty through the direct anterior approach is affected by the acetabular retractor and cup impactor. Arthroplast Today. 2023. 24.

現在は, ほぼ一人でも手術ができるようにと, 手術台に固定するキズを拡げる器械(レトラクター)が開発された結果, 助手としての役割は大分減っていました.

予定通り1時間半で終了.
臼蓋カップの掘削・設置の他に, 脚の長さをミリ単位で左右そろえることが可能となっているのを見て, 感動しました.

16時半から夕方の病棟回診.
入院患者さんは75人, 自分が主治医となっているのは37人でした.

17時過ぎに病院を出ました.
黒くて厚い雲が空を覆っていましたが, 雨は降っておらず.

講演会の準備

帰宅後, 久々に妻とストレッチと筋トレ.
蒸し暑く, 汗をかきました.

入浴後, 夕食.
根曲がり竹がまだあったので, 味噌汁にしていただきました.
山の香りが漂う, 美味しい一杯でした.

明日の夜は講演会.
特別講演後に15分ほどお時間をいただいて, クロージング・リマークスとして講演することになっているので, スライドを見ながら, 話す内容を確認しました.


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