手術日+357日目 2025/2/19(水)(大腿骨人工骨頭挿入術)

午前の病院での仕事

今朝も雪が5 cmほど積もっていました.

クルマから雪を下ろして, エンジンを掛けて温めました.
外気温モニターは, -2 ℃.

8時前に病棟に上がって, 昨日後輩医師の執刀で手術が行われた患者さん3人(変形性膝関節症に対する脛骨近位骨切り術, 橈骨遠位端骨折に対する創外固定, 膝関節前十字靭帯損傷に対する関節鏡下前十字靭帯再建術)の患者さんの経過を確認.
みなさん問題なく経過されていて, 朝食を召し上がっていらっしゃいました.

8時から後輩医師と一緒に朝の病棟回診.
新型コロナに感染している患者さんは, 今のところ6人で, 増加はありませんでした.
来週には, 解消できるのではないかと期待しています.

8時半過ぎから外来に降りて, 26人の患者さんを診療.
今日は, 救急車の受け入れ要請や飛び込みの患者さんはいらっしゃらず, 落ち着いていました.

12時過ぎに外来診療を終了.
その後, 病棟の仕事を行い, 13時過ぎに昼食を摂りました.

午後の病院での仕事と大腿骨頚部骨折の手術

13時半から昨日入院された大腿骨頚部骨折の患者さんに対する人工骨頭挿入術の手術があるので, 13時20分に手術部に移動.

大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術のX線写真
大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術のX線写真.

引用元:Leitner L. Treatment of femoral neck fractures using actis stem: complication rate in 188 uncemented hemiarthroplasties. Arch Orthop Trauma Surg. 2024. 144.

14時から手術を執刀.
今日の午後は, 後輩医師が不在だったため, 看護師さんに助手を務めてもらって, 2人で手術を行いました.
小柄で痩せた患者さんだったので, スムーズに進んで, 1時間弱で終了.

15時過ぎに病棟に上がって, 患者さんのご家族に手術の経過について説明.
明日から早速立って歩いていただく予定です.

今日も転院してこられた患者さんが1人いらっしゃったので, 紹介状や画像検査結果などを見て, 電子カルテに指示を入力しました.

16時半から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診.
入院患者さんは95人, 自分が主治医となっているのは51人でした.

夜の事務作業

17時から病院の経営会議があったので, 会議室に移動しました.

院長, 事務長, 施設長, 看護部長, 副院長などが集まって, 1月分の収支報告を受けました.
先月は, 整形外科が入院患者数を伸ばしたので, 黒字となりました.
今年度の収支ももう少しで黒字になりそうです.
患者さんが多くて, 毎日非常に大変ですが, さらに頑張ります.

夜は, 病院外の事務所での事務作業があったので, 事務所に出かけました. 

18時15分から20時45分まで2時間半, パソコン上で書類の確認作業.
土曜日から出かけるので, 金曜日の夜で終わらせないといけません.
明日と明後日の夜も働きます.

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