また新型コロナが発生
今朝は台風一過の青空で, 陽が燦々と降り注いでいました. 携帯には, 熱中症アラートの通知が出て, 予想最高気温は35 ℃との天気予報でした.
通常通りに出勤しました.
病棟に上がる途中で, 病室のドアが閉められて, 「アイソレーション中」と張り紙された病室があり, 新型コロナの患者さんが発生したことを察知しました.
病棟に上がって, 電子カルテを見ると, 「アイソレーション中」の病室に入院していた整形外科の患者さんが昨日新型コロナ陽性となって, 隔離されていました. 同室者は, 今のところ発熱はなく, 抗原検査も陰性でした.
8時から後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました. 本日のところ, 新型コロナの患者さんは, この整形外科に入院している１人だけでした.
回診後, 講堂に集まって, 朝礼を行いました. その後, 幹部ミーティングを行いました. 早速, 新型コロナ患者が1人発生したことが報告されました.
外来に降りて, 15人の患者さんの診療を行いました. 今日は, 12時半から手術があったので, 早めの11時半に外リア診療を終えました.
自分の部屋に戻って, ランチを摂った後, 手術部に向かいました.
新型コロナと肺炎を合併していた大腿骨転子部骨折の手術
今日の午後は, 1カ月前に入院した, 統合失調症で新型コロナと肺炎を合併していた大腿骨転子部骨折の高齢の患者さんの手術でした.
12時半から後輩医師の執刀で手術を行いました. 予想通り, 骨折した部分はもう骨がつき始めて, 変形した状態で動かなくなっていたので, 骨折した骨を露出して, くっついた部分をノミで切って, また動くようにしてから曲がって, 短縮した部分を元の形に戻して, 髄内釘という器械を骨の中に入れて, 固定しました.
14時から病院および関連施設の経営状態を理事長に報告する会議があったため, 途中で手術室を出て, もう一人の後輩医師に続きをお願いしました.
会議に出席して, 司会を務めました. 6月から診療報酬の改定がありましたが, 今のところ経常利益は出ていて, 黒字経営でした.
15時過ぎに会議を終えて, 病棟に戻ったところ, しばらくして手術を終えた患者さんが病室に戻ってきました. X線写真を見たところ, 良い感じに仕上がっていました. 早速明日から, 車いすに乗っていただいたり, 立って歩く練習を開始できそうです.
15時半に外来に降りて, 午後にMRIを撮った患者さんに検査の結果を説明しました. 当院を受診する前に他の病院で診療されていましたが, そこでの診断が納得いかず, 当科を受診されたという経緯がありました. MRIの結果は, 前医での診断と同様でしたので, 不信感が払拭されるように, 丁寧に時間を掛けて, 繰り返し説明したところ, 安心されたようで, 笑顔で帰られました.
16時半から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診を行いました. 先週末に退院された患者さんが多かったので, 入院患者さんは69人, 自分が主治医となっているのは28人に減りました.
定時で病院を出ました. 天気予報通り, 午後から雨が降ったようで, 道路やクルマは濡れていました.
うちのネコの手術
17時半過ぎに, 病院外の事務所に到着して, 事務仕事を行いました. 書類のチェックを行って, 判定していくのですが, 判定理由を記入していくため, 時間がかかります. 終了したのは3時間過ぎの21時前でした.
帰宅後, すぐにうちのネコを見ました.
実は, 今日の午後に, うちのネコの手術がありました. 右の上顎にできたしこりを全身麻酔で切開する手術でした. しこりを見つけた当初は, 腫瘍じゃないかと心配していましたが, その後大きくなる傾向がなく, 少なくとも悪性腫瘍ではなさそうと考えていました.
妻から状況を聞いたところ, 切ったら液体が出てきたので, 腫瘍ではないようだという説明をされたとのことでした. おそらく毛の根元に生じた囊腫ではないかということでしたが, 病理検査の結果を待たないと判りません. 検索してみましたが, 同様の事例を見つけることはできませんでした.
ネコを見ると, エリザベスカラーを付けられて, グッタリしていました. 右の上顎のしこりがあったところは, 毛を刈られて, 孔が空いていました.
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