手術日+317日目 2025/1/10(金)

午前の病院での仕事

今朝は, 3cmほどの積雪がありました.

昨日と同じように今朝も雪が3cmほど降っていて, クルマにも積もっていました. 今日は乾雪で, 道路にもうっすらと積もって積雪路となっていました.

早めに朝食を済ませて, 普段より10分早く出勤しました.

いつもの通勤路は, ノロノロ運転のクルマで渋滞していたので, 裏道を通って, 病院に向かいました. 結局, 通常よりも少し早く到着しました.

8時前に病棟に上がって, 後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました. インフルエンザに罹った10人の入院患者さんは, 皆さんインフルエンザ治療薬が効いたとみえて, 今朝発熱している患者さんはいらっしゃいませんでした.

8時半前に外来に降りて, 47人の患者さんの診療を行いました. 外来中に, 病棟から電話がかかってきて, 新たに発熱している患者さんがいるので 新型コロナとインフルエンザの抗原検査のオーダーを入力してもらいたいという要請でした. そのたびに, 外来診療を中断して, 電子カルテにオーダーを入力しました.

今日も2人が新たにインフルエンザA型と診断され, 整形外科に入院中の患者さん84人のうちの12人に増えました.

インフルエンザ治療薬をその都度投与したり, インフルエンザ感染が判明した患者さんと大部屋で同室の患者さんには予防的投薬を行ったりしました. 薬剤部から, タミフルリレンザといった内服薬はそれぞれあと10人分しか病院内にストックがなくて, 入荷の見込みも立たないので, 吸入薬であるイナビルを投与してもらいたいと連絡がありました.

13時半過ぎに外来診療を終えて, 自分の部屋に戻ってランチを摂りました.

午後の病院での仕事

13時半から院外の整形外科医が当院に来られて, 肩関節の腱板断裂を関節鏡で修復する手術(鏡視下腱板断裂修復術)を行っていたので, 14時過ぎに手術部に移動しました. 

後輩医師の執刀で, 手術が行われていましたが, 腱板を上腕骨に縫着するときに手伝ってと言われたので, お手伝いしました. 15時過ぎに, 手術は問題なく終了しました. 

尺骨単独の骨幹部骨折に対するプレート固定.

引用元:Pavone V. Locked intramedullary nailing versus compression plating for stable ulna fractures: A comparative study. J Funcut Morphol Kinesiol. 2021. 6.

引き続き, 先日の雪で転んで尺骨を骨折した高校生の臨時手術があり, 後輩医師の執刀で, 助手として参加しました. 骨折部を展開して, 金属製の板(プレート)とネジで固定する手術でした. 予定通り, 1時間ちょっとで手術を終えました.

17時過ぎに病棟に上がりました. 貯まった, 病棟の仕事を片付けました. 毎週金曜日の16時から行っている, 多職種での病棟回診は, 臨時手術のため中止しました.

18時から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診を行いました. 入院患者さんは84人, 自分が主治医となっているのは49人でした.

病室のドアが閉め切られて, 入る時には個人防護具を付けて入るようにという注意書きが病室のドアに貼り付けられた病室が昨日よりも増えました. 新型コロナのクラスターが発生した, 昨年の光景を思い出しました. インフルエンザの流行はまだまだ終息が見えず, インフルエン治療薬も入手困難となっていて, 厳しい状況です.

18時前に病院を出ました. 外はまた雪が降っていて, クルマにうっすらと積もっていました.

ツェルマットのお土産:ステッカー

帰宅後に, 明日からの草津温泉スキー場へのスキー旅行の準備を行いました. スキー板とこどものスノボには, 新雪用のワックスを塗りました.

ツェルマットのお土産屋『WEGA』で購入したステッカー.
いろいろと種類がありましたが, このデザインのを買いました.

ツェルマットのお土産屋『WEGA』さんで, スキー用ヘルメットに貼るためにマッターホルンのシルエットのイラストが描かれたステッカーを買ってきました.

いざ, ヘルメットに貼ろうとしたのですが, 微妙に大きくて, 前面にも側面にもうまく貼れなさそうだったので, 断念しました.

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