手術日+656日目 2025/12/15(月)(骨幹端線維性欠損)

午前の病院での仕事と骨幹端線維性欠損の患者

昨晩は雨が降り続き, 風も強く荒れた天候でした.
朝になると小雨が残るものの空は明るく, 気温は5 ℃とこの時期としては高め.

8時前に病棟に上がり, 電子カルテを確認.
土曜日は当院が整形外科の救急輪番日で, 胸椎圧迫骨折と大腿骨頚部骨折の高齢患者さんが2人入院していました.

8時から朝の病棟回診.
8時半からは朝礼, 続いて幹部ミーティング.
インフルエンザでの入院患者さんは1人いましたが, 流行は明らかに下火.
引き続き院内感染対策を徹底することを確認しました.

9時前に外来に降り, 午前中は21人の患者さんを診療.

大腿骨遠位部に生じた骨幹端線維性欠損のX線写真とMRI.
X線写真では, 大腿骨に孔が開いたように丸く透けて見える病変が認められます.
MRIでは, 病変に一致して, 変化が認められます.

引用元:Berk E. Are fibrous cortical defects (FCDs) and non-ossifying fibromas (NOFs) only radiological findings? The relationship between radiological/clinical findings and physical activity in children and adolescents: A cross-sectional study. J Clin Med. 2024. 13.

大腿骨の骨腫瘍が疑われる小学生が, 紹介で受診されました.
X線写真では, 大腿骨遠位部に孔が開いたような円形の透亮像を認め, MRIでも同部位に一致した信号変化を確認.
画像所見から, 『骨幹端線維性欠損(非骨化性線維腫)』と診断しました.
症状はなく. 成長とともに自然消失する良性の腫瘍類似疾患であることを説明し, 治療は不要としました.

ご家族も安心された様子で, こちらもほっとする診察でした.

12時半過ぎに午前の外来診療を終了.

午後の病院での仕事

今日は久しぶりに, ゆっくりと昼休みを取ることができました.

15時過ぎから, 大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術のため手術部へ移動.
15時半過ぎに後輩医師の執刀で手術開始.
特にトラブルもなく, 予定通り1時間弱で終了しました.

17時過ぎに病棟に上がり, 指示出しなどの業務を行った後, 17時半から夕方の病棟回診.
入院患者さんは78人.
そのうち自分が主治医として担当しているのは33人でした.

18時前に病院を後にしました.

夕 食

今晩の夕食は, 昨日弟からお歳暮で届いた『』の牛タン.
柔らかく, 脂は控えめで上品な味わい.
「いくらでも食べられる」とは, まさにこのこと.

本当はビールを合わせたいところでしたが, このあとトレーニングが控えているため, ぐっと我慢しました.

トレーニング

明日は病院の忘年会があり, トレーニングができない予定.
そのため, 今日のうちに前倒しで実施しました.

メニューは, FTP 30分.
ところが, エアロバイクに装着しているパワーメーターGarmin Vector2Jが不調.
ケイデンスは表示されるものの, 肝心のパワーが出力されません.

電池交換でも改善せず, 最後は「接点復活王」を吹きかけて接続をやり直し, ようやく復旧.

21時前からスタートし, 目一杯ペダルを回しました.
一日の終わりに, しっかりと自分を追い込んで終了.

コメント

タイトルとURLをコピーしました