手術日+103日目 2024/6/10(月)

午前の病院での仕事

今朝は, 小雨が降っていて, 湿度の高い朝でした.

先週の土曜日の日中と, 昨日日曜日の日中は整形外科の救急当番だったので, 新規の患者さんが入院しているかと予想して, 早めに出勤しました.

病棟に上がって, 入院患者さんの一覧を確認したところ, 新規の患者さんは入院しておらず, 救急外来は落ち着いていたようでした.

8時から後輩医師と一緒に病棟回診を行いました.

その後講堂に移動して, 朝礼と幹部ミーティングを行いました.

外来に降りて, 15人の患者さんの診療を行いました. 途中, 高齢の患者さんの救急車の受け入れ要請があったので, 受け入れることにしました. 検査の結果, 胸椎と腰椎の圧迫骨折があって, 痛みのための起き上がれないので, 入院していただくことになりました. また, 整形外科クリニックから骨折の患者さんが紹介されてきました. 検査の結果, 手術療法が必要な骨折でした. 持病に糖尿病があって, 全身麻酔前の検査をしたところ血糖値が高く, 手術前に血糖を下げる必要があるため, 明日から入院していただくことになりました. 以上の患者さんの入院オーダーを電子カルテに入力したところ, 13時過ぎまでかかりました.

13時半に自分の部屋に戻って, ランチを5分で済ませた後, 手術部に向かいました.

午後の病院での仕事

今日の午後は, 骨折の手術が1件ありましたが, 後輩医師が執刀でしたので, 外から見守りました. 予定通り無事に終了しました.

15時に手術部を出て, 病棟の仕事を行っていたところ, 数ヶ月前に骨折で当科に入院して, 手術を行った患者さんが, 患部が痛くなって歩けない位なので, これから診療してもらいたいという電話があったと外来の看護師さんから連絡が入ったので, 受診していただくことにしました. 15時半に患者さんが来られましたが, 手術のキズ跡の周囲が腫れて, 熱を持っていたので, 細菌感染を疑って, 血液検査と造影CT検査を行うことにしました.

16時半から夕方の病棟回診を行いました. 入院患者さんは75人, 自分が主治医となっているのは32人に増えました.

17時過ぎに外来に戻って, 造影CTを撮像した患者さんの検査結果を確認したところ, 膿が貯まっていたり, 骨折部分を留めた器械の周囲に造影剤が広がる所見がなかったので , 元々の皮膚病変から細菌が皮下脂肪に入って感染した蜂巣炎(ほうそうえん)と診断して, 鎮痛薬と抗菌薬を処方しました. 薬を内服しても悪化するようならば, 随時受診するように説明しました.

18時前に帰宅しました. 夕方は, 晴れ間が見えましたが, やはり湿度が高く, 気温の割に暑さを感じました.

自転車のスマホホルダー

帰宅後, 明後日に予定している手術の説明書を作成しました.

今後, 自転車の外乗りを再開するのに当たって, 以前からスマホで地図を見られるようにしたいと考えてたので, スマホを自転車のハンドル付近に取り付けるデバイスを調べました. 現在乗っているロードバイクは, ハンドルがエアロ形状で平べったいので, 通常の丸いハンドル用のマウントが付かないので, 『SP connect』さんの両面テープと輪ゴムで留めるタイプのマウント(エアロマウント)を購入しました.

夜は, ネトフリで韓国ドラマ『サムダルリへようこそ』の第4話を見ました. ワカメを投げ合うシーンの撮影は大変だったろうなと感じました. 主人公が壁にぶつけていた赤い毛糸玉の元がエピローグで判りました.

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