午前の病院での仕事
今朝もそぼふる雨でした. 雨模様のせいか, 昨日よりは暖かく感じました.
通常通りに出勤しました.
病棟に上がって, 昨日手術した大腿骨頸部骨折の患者さんの経過を観察しました. 問題無く経過されていて, 朝ご飯を召し上がっていらっしゃいました.
後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました.
8場半に外来に降りて, 午前中は34人の患者さんの診療を行いました. 昨日受診された大腿骨頸部骨折後の人工骨頭挿入術後に遅発性に細菌感染を生じた患者さんが再審されました.
血液検査の結果, 白血球数とC反応性タンパクが昨日よりもさらに増えていたので, 改めて入院を勧めました. 今日はあっさりと入院されることに同意されました. 入院前の検査のオーダと入院後の抗菌薬の投与を電子カルテに入力しました.
12時過ぎに外来診療を終えて, 病棟に上がって, 今日手術する大腿骨頸部骨折の超高齢の患者さんのご家族に手術と輸血の説明を行いました. 説明の最中に, かねてから入院されていた前立腺癌の多発転移とそれによる骨折を合併された患者さんが突然に心肺停止となったと電話が入り, 後輩医師に対応してもらいました.
説明を30分ほどで終えて, 心肺停止となった患者さんが入院している病棟に向かいました. すでに死亡確認が行われて, 後輩医師からご家族に説明も終わっていて, 死亡診断書も作成されていました.
13時過ぎに自分の部屋に戻って, ランチを摂りました. 今日は20分ほど休めました.
午後の病院での仕事
13時半から手術があるので, 手術部に移動しました.
後輩医師の執刀で大腿骨人工骨頭挿入術の手術が行われました. 1時間ほどで無事終了しました.
すぐに外来に降りて, 午後の外来診療を行いました. 予約の患者さんは5人で手術が終わるのを待っていていただきました. 新規の患者さんが1人いらっしゃったので, 検査のオーダーを入力したところで, 病棟に上がって, 大腿骨頚部骨折の手術を行った患者さんのご家族に手術の様子を説明しました. 明日から起立したり, 歩行したりするリハビリテーションを開始できることを告げました.
また外来に降りて、検査を終えた患者さんに検査結果を伝えました. 仕事が休めないとのことで, 土曜日にさらにMRIを撮像して, その結果は来週月曜日に説明することになりました.
16時から, 病院長, 事務長, 管理栄養士責任者と一緒に病院給食の業者の変更についての会議を行いました. 当院では, 病院食を外部業者に委託して, 院内で調理してきましたが, 昨今の人手不足と物価と人件費高騰によって, これまで長年契約していた給食事業者が撤退するとの通告を3カ月前にいただいていました. 次の給食事業者の選定について, 検討してきましたが, その結果, 5つある候補から1つを選定することになりました. これまでとは異なり, 病院内で調理は行わずに, セントラルキッチンで調理済みの食事を配達していただき, 当院で盛り付け, 配膳する形になります. 11月から切り替わるため, 残り1カ月あまりで遺漏がないように関係者に通達しました.
16時半から夕方の病棟回診を行いました. 入院患者さんは69人, 自分が主治医となっているのは29人となりました.
30分ほど残業を行って, 病院を出ました. 雨は上がっていて, やはり昨日より気温が高く, 25℃前後で蒸し暑く感じました.
折りたたみ式キーボード
旅先でのブログの記載のために, iPad miniと一緒に持ち運べるコンパクトなキーボードを購入することにしました. どれにするか, いろいろと検討した結果, 『サンワサプライ』さんの折りたたみタイプのキーボードSKB-BT308Kを購入しました.
昨日, ヨドバシ.comで注文して, 本日届きました.
実際にiPad miniにブルートゥースで接続して使ってみると, ソフトキーボードよりは速く文字入力が可能です.
明日からの立山黒部アルペンルートの旅行中に使って, 慣れたいと思います.
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