午前の病院での仕事
昨晩は, リビングの床上で眠ってしまって, 起きたら5時半でした.
エアコンが止まっていたので, 汗だくになっており, シャワーを浴びて汗を流しました.
さっぱりしたところで, 通常通りに出勤しました. 今朝は曇っていて, しかし, 蒸し暑く感じました.
8時前に病棟に上がって, 昨日後輩医師が手術した患者さんの経過を見ました. 大分難渋したようで, 手術が終わったのが18時過ぎだったようでしたが, 患者さんの手術後の状態は問題ありませんでした.
後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました.
その後, 講堂に集まって, 来週手術を行う患者さんのカンファランスを行いました.
外来の降りて, 22人の患者さんの診療を行いました. 予約の患者さんだけだったので, スムースに進行して, 11時半過ぎには外来診療を終えました.
先日入院した蜂窩織炎と尿路感染と静脈血栓症を合併した患者さんの血液検査を行ったのですが, 炎症反応が横ばいで改善傾向がなかったので, 抗菌薬の変更を行いました.
12時半過ぎに自分の部屋に戻って, ランチを摂りました.
午後の病院での仕事と膝蓋骨骨折の急患
13時過ぎに日帰りで手術を行う患者さんが来られたので, 麻酔と手術について説明を行いました. その後, 手術部に移動しました.
今日の午後は, 他病院で働いている後輩医師が手術に来ており, その手術をしばらく見守った後, 14時から自分が執刀して, 手術を行いました. 予定通り40分程で手術を終えて, 外来で結果を説明しました. 当院までクルマで1時間半ほどかかる遠隔地から紹介で来られた患者さんだったので, 明日以降の手術のキズの処置は, 紹介元のクリニックで行っていただく様に紹介状を作って, 渡しました.
16時からは毎週金曜日に行っている看護師やリハビリスタッフらとの合同の回診があったのですが, 16時前に脳外科の医師から今日転倒して頭をぶつけた高齢の患者が膝を痛がっていて, X線写真を撮ったら骨折しているようなので診てもらいたいという電話をいただいたので, 診察することになりました.
患者さんは, 車いすで来られました. X線写真を見ると, ひざ関節の前方にあるお皿の骨の骨折（膝蓋骨骨折しつがいこつこっせつ）していましたが, 幸いズレはなくて, 不全骨折の状態でした. ご自分でクルマを運転してこられたのですが, 膝関節を曲げると骨折した部分がズレる危険性があったので, 膝関節を伸ばした状態でギプス副子で固定しました. クルマを運転して帰ろうとしていたので, 膝関節が曲がらないので, 運転はできないことを告げて, 家人に迎えにきてもらうように説得しました. 少し認知機能の低下があって, 判断力が鈍っているようでした. 近くの整形外科クリニックで経過を診てもらうように説明して, 紹介状を渡しました.
16時半に外来診療を終えて, 回診に合流しました.
夕方から夜まで病院外でも仕事
17時過ぎに, 病院を出ました. 朝と同様に曇り空でしたが, 気温が高くて, 車の外気温モニターは34℃でした.
18時から, 当地の消防救急業務連絡協議会という消防署と救急病院とで構成している会議があったので, 出かけました. 昨年度の当地での救急応需の現状や課題が報告されました.
19時からは, 懇親会があったのですが, 病院外の事務所に出かけて行う事務仕事があったので, 懇親会には出席せずに, 事務所に向かいました.
19時すぎから21時前まで2時間弱, 書類のチェックを行う事務作業を行いました.
21時過ぎに帰宅しました. 今日はこどもが残業だったとのことで, 家人はまだ夕食中であり, 混ざることができました.
夕食後, ネトフリで韓国のテレビドラマ『ヒーローではないけれど』第7話を見ました. 詐欺一家と交渉して, 一緒に未来を変えることにした引きこもりの主人公がどのように変わっていくのかがまた楽しみです. それにしても, ヒロインが主人公と別れた直後に過去から来た主人公にまた会った時のうれしさを滲ませた泣き顔の演技には引き寄せられました.
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