午前の病院での仕事
今朝は, 素晴らしい秋晴れで, 青空が広がっていました.
しかし, 放射冷却のせいか, 気温は低く, 車の外気温モニターでは7 ℃.
今季初めての10 ℃以下に.
ワイシャツ1枚だけでは, 寒さを感じました.
昨日は, 当院が整形外科の救急当番だったので, 入院した患者さんがいるかもと考えて, 早めに出勤しました.
8時前に病棟に上がると, 新規の患者さんが2人入院されていました.
1人は, 転倒後に呼吸困難を訴えた患者さんでした.
肋骨骨折が疑われて当院に搬送されましたが, 骨折等の異常はありませんでした.
サルコイドーシスという病気で大学病院に通院中だったため, 大学病院に相談することになりました.
もう1人は, 胸椎圧迫骨折の患者さんでした.
8時から後輩医師と一緒に朝の病棟回診.
8時半から朝礼と幹部ミーティングを行いました.
9時前から外来診療を開始.
15人の患者さんの診療を行いました.
今日も腰部と大腿部に流注膿瘍を生じている患者さんが受診されました.
先週の忠告は聞かずに, 仕事に出ているとのことでした.
今日も抗菌薬の点滴をして, 帰られました.
診療の合間に今日の午後に手術を行う患者さんの手術の説明書を作成.
12時過ぎに病棟に上がって, 手術を行う患者さんに説明を行いました.
大学病院や他の総合病院で私の後輩医師が診療した結果, リスクがあるとのことで手術を断られていました.
私を頼って80 km離れた県境の遠隔地から受診された患者さんでした.
診療の結果, 神経麻痺の後遺症を生じる危険性はありましたが, そのリスクを受け入れられるなら手術をしますと説明したところ, 手術を希望されたため, 今回手術療法を行うこととなりました.
12時半過ぎ自分の部屋に戻って, ランチを摂りました.
午後の病院での仕事
13時半前に手術部に移動.
13時半から神経鞘腫症という全身の神経に良性神経性腫瘍が多発する患者さんの手術を執刀.
今回は, 5カ所（上腕部：上腕二頭筋の筋枝, 前腕部：橈骨神経浅枝, 尺骨神経, 皮神経, 大腿部：内側広筋の筋枝）の腫瘍を摘出.
手術時間は3時間を見込んでいましたが, 問題なく順調に進んで, 2時間半で終えました.
16時に病棟に上がって, 患者さんのご家族に無事に手術を終了したことをお伝えしました.
16時半から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診.
手術を終えた患者さんを診察したところ, 心配された神経麻痺は生じていませんでした.
入院患者さんは78人, 自分が主治医となっているのは34人でした.
17時半過ぎに病院を出ました.
気温は20 ℃ないくらで, 空気はヒンヤリとしていました.
iPhone 16 Proの代金の支払い
明日以降は, 夜にいろいろと仕事が入っているので, 今月26日までに支払わなければならないiPhone 16 Proの代金を支払うために近くのコンビニまで歩いて行きました.
iPhone 16 Proの購入時には, Apple Trade Inで旧いIPhone 12を下取りに出したので, 支払いには, ペイディというアプリを使って支払うペイディ後払いプランApple専用を選びました.
36回に分割して料金を支払う必要があります.
コンビニで支払うと, 毎回390円の手数料がかかるので, 来月以降は, 銀行振替の手続きをしました.
銀行振替だと, 手数料がかかりません.
同じくiPhone 16に機種を更新した妻と一緒にコンビニでペイディの支払い手続きをコンビニ端末で行いました.しかし, クレジットカードが使えず, 現金かコンビニのキャッシュレスサービスしか利用できませんでした.
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