午前の病院での仕事
今朝は風の音で目が覚めました.
外に出ると, クルマの外気温モニターは 0 ℃.
寒波の襲来を, はっきりと実感する朝でした.
8時前に病棟に上がり, 昨日手術を行った2人の患者さんの病室を訪問.
お二人とも問題なく経過されており, 今日退院出来そうで一安心です,
8時から朝の病棟回診.
入院患者さんが多いため, 急いで回っても30分弱かかりました.
8時半からは講堂で朝のカンファランス.
今日は薬剤師による「腎機能と薬剤投与量」についての講義で, 日常診療に直結する内容でした.
9時前に外来へ.
午前中は29人の患者さんを診療しました.
途中, 救急車の収容依頼が入りましたが, 外来は自分ひとりで, 予約がすでに目一杯.
診療まで3時間以上待っていただく必要があることを伝えると, 他院を当たるとのことでした.
13時半に午前の外来診療を終了.
午後の病院での仕事と下肢深部静脈血栓のその後
昼食後, 14時から午後の外来診療を再開.
8人の患者さんを診療しました.
1月7日に手術を予定していたものの, 下肢深部静脈血栓を生じたため延期となっていた後期高齢患者さん.
本日の下肢エコーでは, 脚の血栓は消失していました.
フィルターは, 傘の骨のような構造で, 血管の中で拡がり, 血栓が肺に流れていくのを防ぎます.
造影CTも追加しましたが, 下肢静脈には血栓を認めず.
しかし, 総腸骨静脈には血栓が残存していたため, 明後日, 心臓血管外科で下大静脈フィルターを留置してもらう方針となりました.
血管造影室を予約し, 明日はご家族に来院していただき, フィルター留置について説明する予定です.
16時半から夕方の病棟回診.
入院患者さんは92人, そのうち自分が主治医の患者さんは42人.
17時に病院を後にしました.
外気温は朝と同じく 0 ℃.
一日を通して気温が上がらず, 厳しい寒さの一日でした.
トレーニング
帰宅後は自転車トレーニング.
今日のメニューは FTP 12分 × 3本.
かなりきつく, 3本目は明らかに出力が低下.
汗が滴り, 脚も攣りそうになりながら, なんとか完走しました.
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