午前の病院での仕事
今朝は雲ひとつない快晴.
放射冷却で冷え込み, 朝の気温は −4 ℃.
今季一番の低温でした.
絶好のスキー日和.
1年前の今日は, マッターホルンを眺めながら滑っていましたが, 今年はいつも通り, 仕事です.
出勤路は驚くほど車が少なく, いつもよりかなり早く病院に到着しました.
8時から朝の病棟回診.
8時半からは今年最後の朝礼.
院長先生から, この1年を振り返る挨拶がありました.
引き続き幹部ミーティング.
多くの病院が先週土曜日から休診・休日体制に入っている中, 当院は明日まで通常診療.
救急車の受け入れ要請が増えることが予想されるため, 各部署にスムーズな対応を依頼しました.
9時前から外来診療.
年末らしく予約は少なめで, 患者さんは19人のみ.
12時過ぎに病棟に上がり, 午後に手術予定の患者さんとご家族に説明.
同意をいただきました.
13時過ぎ, 自分の部屋に戻って慌ただしく昼食を済ませました.
午後の病院での仕事
13時半からは, 前期高齢者の大腿骨転子部骨折の手術.
先週の入院時, 骨折に伴う高度貧血があり, 輸血を行っていた患者さんです.
後輩医師が執刀し, 私は助手を担当.
骨折部は粉砕していましたが, 何とか元の形に近いところまで整復し, 固定することができました。
しかし, 術中から術後にかけて循環動態が不安定に.
血圧は70 mmHg台, 心拍数は150回／分.
急性循環改善薬としてドパミン塩酸塩が開始されました.
元々, 心房細動という不整脈があり, 手術の侵襲で悪化したと判断.
手術後は, ジギラノゲンという強心薬の投与を開始しました.
続いて15時からは, 大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術.
こちらも後輩医師が執刀し, 助手として参加.
手術は順調に進み, 40分で終了しました.
入院患者さんは72人, 自分が主治医となっているのは35人でした.
18時過ぎに病院を出ました.
アバター
帰宅後はストレッチと筋トレ.
今夜も, 長子は東京で観光, 次子はデート.
妻と二人だけの夕食です.
「二人だけだから」
と, 今晩もスーパーのお惣菜.
食事をしながら, テレビで『アバター：ウェイオブウォーター』を鑑賞.
第1作をきちんと見ていなかったのと, 途中から見始めたのとで,
「あの, マスクを付けた人間（スパイダー）はなんでジェイク達と一緒にいるの？」
「死んだはずの大佐は, どうやってアバターになって戻ってきたの？」
とよくわからない設定が多くて, 今ひとつ没入できませんでした.
映画の後は, 最終の新幹線で帰ってきた長子から, 東京の土産話を聞きました.
豪徳寺, ソラマチ, 東京タワーとあちこち行ってきたとのことでした.
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