午前の病院での仕事
今朝は気温が高く, 外に出た瞬間に暖かさを感じました.
クルマの外気温モニターは 9 ℃.
この時期としては, かなり高めです.
8時前に病棟に上がり, 8時から朝の病棟回診 .
8時半からはカンファランスでした.
今日は抄読会があり,
「外科医は他の医療スタッフよりも器用である」
という研究論文が, 外科医から紹介されました.
引き続いて手術前カンファランス.
来週は, 6件の手術を予定しています.
9時前から外来診療を開始し, 26人の患者さんを診療しました.
頚椎ダンベル腫瘍
形成外科から, 頚部腫瘍を指摘された中高年の患者さんが紹介され, 受診されました.
「MRIで, 頚髄とつながっているように見える」
との情報でした。
MRIでは, 第1／2頚椎椎間孔から頚部後方へ隆起する腫瘍性病変を認め, 第2頚神経根から発生した神経鞘腫 と診断しました.
脊柱管内から神経根に沿って椎間孔を通り, 外側（傍脊柱）へと砂時計状に広がる腫瘍は, その形状からダンベル腫瘍と呼ばれます.
多くは良性の神経鞘腫です.
脊髄や神経根が圧排されると, 感覚障害, しびれ, 筋力低下などの麻痺症状を呈しますが, この患者さんは幸い, 現時点では症状は認められませんでした.
大学病院の整形外科および脳神経外科での精査・治療を勧め, 予約を取りました.
新型コロナ感染拡大
一昨日、新型コロナ感染が拡大した病棟について, 全入院患者さんを対象に検査を行うことになり,
そのオーダーを入れるよう, 看護師から連絡がありました.
その結果, 発熱や咽頭痛などの症状がまったくない無症状の患者さん7人が新たに陽性.
さらに, 病棟スタッフも 2人が新たに陽性となりました.
これで, 入院患者さん13人, 病棟スタッフ4人の感染となりました.
午後の病院での仕事
13時半前に手術部へ移動.
13時半から, 若年成人の脛骨の遠位骨幹部骨折に対する髄内釘固定術を執刀しました.
手術は予定通り進行し, 1時間半あまりで終了.
16時過ぎから, 病棟看護師, リハビリスタッフ, 社会福祉士, 管理栄養士とともに多職種回診.
入院患者さんは94人, 自分が主治医となっているのは46人に減りました.
17時過ぎに病院を出ました。
衆議院選挙期日前投票
帰宅後, 妻とストレッチと筋トレ.
その後, 18時過ぎにバスで街中へ.
期日前投票所が設置されたビルに入り, 投票を済ませました.
出口調査の方がいて, いつも通り, こどもがアンケートに答えていました.
牛タンディナー
恒例の「投票後の家族ディナー」は,
「今年初の牛タンにしよう」
ということで 『利久』へ.
次子も, 職場から直接期日前投票を済ませたあと合流しました.
ビールは大ジョッキ.
仙台セリのおひたし, 長ナス漬け, あん肝ポン酢, ホタルイカの沖漬けなどを肴に.
合間合間にタン焼きを頼み, 熱々を頬張っては日本酒で流す, という繰り返し.
すっかり酔ってしまい, 帰宅後は炬燵でそのまま眠ってしまいました.
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