午前の病院での仕事
今朝は, 雲ひとつない快晴でしたが, 気温は低めで, クルマの外気温モニターでは16 ℃でした.
8時前に病棟に上がって, 昨日発熱したという超高齢患者さんの状態をカルテで確認しました. 入院中,これまで2回尿路感染で発熱して, そのたびに抗菌薬を点滴で投与して治療してきたので, 今回も尿路感染を疑って, 検査のオーダーを入力しました.
8時から後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました.
8時半から講堂に集まって, 朝礼を行いました. 6月から3人の新入職員が入ったので, 辞令を手渡しました.
その後, 幹部ミーティングを行いました. 事務長から5月の収支実績も概ね赤字になりそうとの見積もりが出されました. 病院の収支改善のために, 節約と入院の受け入れを積極的に行っていくことを申し合わせました.
9時前から外来診療を行いました. 今日は4人だけでした. 紹介で受診された新規の患者さんが1人いらっしゃったので, 午前中にMRIを撮像して, 今日中に診断をつけることにしました.
お昼前にMRIが出来上がったので確認したところ, 異常は認められませんでした. 紹介元の整形外科クリニックに症状に応じて治療していただくようにと紹介状のお返事を書きました.
12時前に病棟に上がって, 午後に手術を行う患者さん2人に手術の説明を行いました.
12時半過ぎに自分の部屋に戻ってランチを摂りました.
午後の病院での仕事と橈骨遠位端骨折の手術
13時からの1件目の手術を執刀するために, 13時前に手術部に移動しました.
若年成人の方の足の腫瘍の手術でした. 事前にMRIでは血管由来の腫瘍を疑って, 摘出に時間がかかると予想して, 全身麻酔にしましたが, 開けてみたところ, 血管由来の腫瘍ではなかったので, 20分弱で終了しました.
14時からは, 高齢者の橈骨遠位端骨折の手術でした. 後輩医師に執刀してもらいました. 関節の外側の骨折（AO/OTA分類2R3A3.2）でしたが, 骨折部が粉砕していて, さらに縦割れもあったので, 元の形に戻すのに時間がかかりました.
16時過ぎに予定通りに手術を終了しました.
病棟に上がって, 手術を受けられた患者さん達のご家族に手術後の説明と無事終了したことを告げました.
16時半から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診を行いました. 入院患者さんは74人, 自分が主治医となっているのは, 32人でした.
会議と事務作業の並列
17時から大学医学部の研修管理委員会と関連研修病院とのオンライン会議がありました. しかし, 病院外の事務所の仕事もあったので, iPhoneでZoomでの会議の音声をクルマの中で聞きながら, 事務所に出かけました.
17時半前からは, 事務所内でイヤホンで会議を視聴しながら, 事務仕事も行いました. 18時前に会議が終わると, ノルマの書類チェックに集中してとりかかりましたが, 終わったのは20時半前で3時間かかりました.
21時過ぎに帰宅して, 遅い夕食を摂りました. 今晩は, 豚の生姜焼きでした.
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