手術日+247日目 2024/11/1(金)

午前の病院での仕事

今朝も秋晴れの朝でした. 気温は低く, 9 ℃くらいでした. ツイードのジャケットを着て, 出勤しました.

8時に病棟に上がって, 後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました.

8時半から講堂で, 学会で発表する演題を披露しました. いくつか質問をいただいたので, 本番までに修正します.

引き続き来週予定している手術のカンファランスを行いました. 来週は, 今のところ2件の手術予定です. 後輩医師が, 今週手術を受けて, 来週と再来週は休むため, 少なくなっています.

外来に降りて, 午前中は25人の患者さんの診療を行いました. 1週間前に仕事中, 手の甲の骨(中手骨ちゅうしゅこつ)を骨折した若い患者さんが, 昨日整形外科クリニックを受診されて, 手術が必要と判断されて, 紹介で受診されました. 持参されたX線写真を見たところ, 薬指につながる第4中手骨が中央よりやや手首寄りのところで横に骨折してズレてしまっていて, 短縮もしていました. また, 指が伸ばせないため, 指を伸ばす腱も切れている可能性がありました.

中手骨骨折のAO/OTA分類

引用元:Meinberg EG, Fracture and dislocation classification compendium-2018. J Orthop Trauma. 2018. 32. Supple 1. 

中手骨のAO/OTA分類では, 77.4.2Aに該当しました.

全身麻酔で手術することを説明して, 検査を行いました. すでに骨折してから1週間経過していたので, 来週に手術を予定したところ, 仕事でどうしても入院できないと言うので, 再来週入院していただき手術することになりました.

この患者さんの手術をいつするかに大分時間がかかり, 13時20分に自分の部屋に戻ってランチを摂りました.

午後の病院での仕事

13時半から後輩医師の手術があるため, 手術部に移動しました. 今日は, 大学病院から外来診療の応援に後輩の医師が医学部の学生さんを連れてこられていました. 手術の助手は, この後輩医師と学生さんにお願いして, 私は外から見守っていました.

15時に患者さんの家族と面談の約束があったので, 手術部から病棟に移動しました. 患者さんの現在の病状と今後の予定と目標について説明しました.

16時から後輩医師と看護師とリハビリスタッフと介護福祉士で病棟回診を行いました. 管理栄養士は, 今日からの給食の切り替え作業で忙しく, 参加しませんでした.

回診中に患者さんから話を伺ったところ, 食事が薄味になって, 美味しくないというご意見を複数いただきました. これまでの院内調理での給食では, 食塩量が1日あたり8 g程度でした. 高血圧などで塩分制限が必要な患者さんには塩分制限食として1日あたり6 gに減らした食事を提供していました. 今日からは, 全ての患者さんの食事の食塩量が1日あたり6 g未満になりました.

薄味で美味しくないという方には, 売店でふりかけや調味料を買っていただき, 各々で使っていただくことで対応していただくことになりました.

今日は, ノー残業デイでしたので, 率先して17時に病院を出て, 帰宅しました. 天気予報では, 夕方以降雨でしたが, 雲はなく, 当分雨は降らなさそうでした.

ツール・ド・いわき

病院外の事務所での事務仕事があるため, 17時半前に事務所に入りました.

書類仕事を20時過ぎまで2時間半行いました. 目が疲れました.

事務所で大学の同級生に会ったので, 自転車の話をしました.

2015年の第2回ツール・ド・いわきには, 同級生と一緒に参加して, 120 kmを走行しました.
この時は, 自転車を始めた友人が完走できるようにサポート役を務めました.

あさって, 11月3日の日曜日に, 福島県のいわき市で『ツール・ド・いわき』という自転車で長距離走行するイベントが開催されるので, 参加する予定です.

同級生とは, 2015年に120 kmコースに出て, 一緒に走りました. 私は, それ以来, ほぼ毎回参加しています. 同級生は, この後, 病気を患ったこともあって, 一緒に参加することはなかったのですが, 最近は体調が回復して, また自転車に乗っています. しかし, 今回はエントリーしなかったそうです.

台風の影響で, 明日から雨の予報ですが, あさっては天気が回復しそうです. 雨の場合は, 参加しないつもりでしたので, ホッとしました.

夜は, ネトフリで韓国のテレビドラマ『となりのMr. パーフェクト』の第15話を見ました.

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