午前の病院での仕事と新型コロナの流行状況
昨日の夜は, 当院が整形外科の救急輪番だったので, 救急車で搬送された患者さんが入院したかもと考えて, 早めに出勤しました. 外に出ると, 爽やかな青空が広がっていました. 雲はすじ雲状で, 秋の空を思わせましたが, 今日の予想最高気温は35 ℃で, 猛暑日となる予想でした.
病院に着いて, 病棟に上がって, 電子カルテを確認すると, 昨晩のうちに, 骨折の患者さんが2人入院していました. 1人は, 腰の骨（腰椎）の圧迫骨折を受傷された高齢の患者さんでした. もう1人は, 高所から転落して, 大腿骨転子部骨折を受傷された成人の患者さんでした.
後輩医師と一緒に朝の病棟回診を行いました. 救急車で搬送されて入院した2人の患者さんは, 痛みが落ち着いていて, 朝食を摂られていました.
回診後に講堂に出向いて, 病院の朝礼に参加しました. 8月に転勤されて来られた看護師さんがいらっしゃったので, 辞令を手渡しました.
第11波は, すでにピークアウトしているようにも見えますが, 例年夏の流行は2峰性となるので, あと1-2週間見てみないと判断はできません.
朝の幹部ミーティングでは, 新型コロナの患者さんが全国的に減少傾向に転じましたが, お盆期間中に人の移動があったので, 今週と来週は再度患者さんが増加する恐れがあることと, マイコプラズマ肺炎や手足口病も流行っているので, 引き続き感染症の予防には留意することを確認しました.
外来に降りて, 18人の患者さんの診療を行いました. お盆休み明けのせいか, 予約のない新規の患者さんが多くいらっしゃいました.
10日前に転倒してからひじの痛みが続いているという高齢の患者さんが受診されましたが, X線撮影の結果, 腕の骨のひじ関節に近い部分（橈骨頚部とうこつけいぶ）が骨折していました. 幸い, 骨折した部分はほとんどズレが無かったため, ギプスを巻いて, 安静を保つ治療をすることにしました. 暑さも続いているので, 臭くなったり, かゆくなったりのが心配ですが, 堪え難いときはギプスを切るので, 随時来て下さいと伝えました.
13時半過ぎに自分の部屋に戻って, ランチを摂りました.
午後の病院での仕事
15時からは製薬会社の方との面談がありました. 骨粗鬆症治療薬について, 近隣の病院の処方動向について教えていただいたり, 講演会のご案内をいただいたりしました.
先日受診された患者さんのMRIがあったので, 検査終了を待って, 外来で診断結果を説明しました. 手術が必要な病状でしたので, 来月に手術を行うように予約しました.
16時半から後輩医師と一緒に夕方の病棟回診を行いました. 入院患者さんは76人, 自分が主治医となっているのは33人に増えました.
うちのネコの診察結果
ほぼ定時で病院を出ました. 日中はやはり暑かったようで, 残暑が厳しい夕刻でした.
舐めた後の反応を見ると, とても不味いようです.
帰宅後, 右上顎部に腫瘤を生じたウチのネコを動物病院で診てもらったので, その診察結果を妻から聞きました. ダーモスコピーを行った後, 異常が無いようなので, 抗菌薬入のクリームを処方されて, それを塗って, 2週間後に再診することになったようです. ダーモスコピーで診たと言うことは, 悪性黒色腫（メラノーマ）等の皮膚腫瘍を疑ったのかなと推察します.
また, 抗菌外用薬を処方されたということは, 細菌感染による炎症性皮膚疾患を疑ったのかと考えますが, 病変部を圧した時にネコが痛がるような仕草をしないので, 炎症性の疾患とは考えにくいです. 触った硬さからは充実性の腫瘍ではないかと疑いますが, いかんせんネコの診療は専門外なので, 自分が手術で摘出して, 病理検査に出すこともできず, 言われたとおりにするしかありません.
夕食後に処方された抗菌外用薬を塗りましたが, あっという間に舐められてしまって, 相当不味かったのか, しかめっ面で素早くリビングから逃走しました.
夜は, ネトフリで韓国ドラマ『ヒーローではないけれど』の第3話を見ました. 娘さんの超能力が明らかになり, 眼鏡を掛けている理由が判りました. しかし, 主人公がヒロインとの過去に戻って, ヒロインから認識されたり, 触れられたりする理由はまだ明らかにされていません. 第1話で描かれた, 娘さん誕生の日に窓の外に見えた煙が主人公が過去に囚われてしまった現場として描かれていました. ヒロインが, 恐怖症となったのも, この日と関連しているのだと思いますが, 果たしてどうなるでしょうか.
コメント